Quelques instants pour remplir ce petit formulaire rapide :
- remplir les 2 premières cases obligatoires ci-dessous ( marquées d'une étoile * ) puis, selon votre choix :
- si vous choisissez une FORMULE d'Abonnement cocher l'une des cases des paragraphes 1 et 2
- si vous choisissez l'Abonnement Ajout MARQUES, cocher la 1è case du paragraphe 1, les cases correspondantes à votre choix dans le paragraphe 2 et indiquer les Marques et vos options éventuelles dans le paragraphe 3.

Nom * :

E-mail * :

1) ABONNEMENT "MARQUES" : ( cocher les cases de gauche correspondantes au nombre de Marques que vous souhaitez annoncer dans le Guide )

1 Marque ( indiquer cette Marque dans le paragraphe 3 "MARQUES de la 1è Activité" )
2 Marques ( dans ce cas, remplir également le paragraphe 3 "MARQUES" )
Forfait 3 à 5 Marques ( remplir également le paragraphe 3 "MARQUES" )
Forfait 6 à 9 Marques ( remplir également le paragraphe 3 "MARQUES" )
Forfait 10 Marques ( dans ce cas, remplir également le paragraphe 3 "MARQUES" )

2) ABONNEMENT "ACTIVITES" : ( cocher les cases correspondantes au nombre d'Activités dans lesquelles vous souhaitez être référencés dans le Guide )

1 Activité
Forfait 2 Activités ( remplir également le paragraphe 3 "MARQUES, 2è ACTIVITE" )
Forfait 3 Activités ( remplir également le paragraphe 3 "MARQUES, 3è ACTIVITE" )
Forfait 4 Activités ( remplir également le paragraphe 3 "MARQUES, 4è ACTIVITE" )
plus d'Activités

3) Liste des MARQUES : ( indiquer les Marques de votre sélection correspondant aux choix ci-dessus )

MARQUES de la 1è Activité :

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MARQUES de la 2è Activité :

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MARQUES de la 3è Activité :

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MARQUES de la 4è Activité :

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